RS KATOLIK BUDI RAHAYUJl. A. Yani No. 18 BLITAR |
---|
No.Permintaan | : | PR202310240015 | No.Rawat | : | 2023/10/24/026399 |
No. Rekam Medik | : | 130417 | Diagnose | : | - |
Nama | : | PANDU SYAHPUTRA GAUTAMA | Tgl.Permintaan | : | 24/10/2023 |
Jenis Kelamin | : | L | Jam Permintaan | : | 17:58:52 |
Tgl.Lahir | : | 22/05/2005 | Asal Pasien | : | ralan |
Alamat | : | JL.JAWA NO.57B RT.1/15 | Jenis Pasien | : | SIMAS |
USG Testis / Scrotal (Elektif) - K-2 |
- |
dr. UTCHU TEDJAMULIA, Sp.B. |